到2023年，力爭實現全省兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5個百分點以上，近視高發州市每年降低1.0個百分點以上。

日前，云南省教育廳、中共云南省委宣傳部、云南省衛生健康委員會等八部門聯合制定印發了《云南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》(以下簡稱“方案”)，針對家庭、學校、醫療衛生機構、學生、有關部門作出明確要求。

到2030年，實現全省兒童青少年新發近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率下降到38%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中階段學生近視率下降到70%以下，國家學生體質健康標準達標優秀率達25%以上。

近視現狀

按照國家衛生健康委、教育部的工作要求，2018年12月，云南省組織開展了兒童青少年近視調查工作，選擇了7個州市14個縣(市、區)開展現場抽樣調查。

根據近視篩查標準，調查檢出云南省幼兒園6歲兒童近視率為14.8%，小學生近視率為31.4%，初中生近視率為64.8%，高中生近視率為76.2%。

防控目標

根據每五年開展一次的學生體質與健康調研工作得到的近視率數據，以2014年學生體調數據為基線，明確提出了2019至2023年全省兒童青少年總體近視率每年下降比率，以及到2030年不同學段兒童青少年近視的發生率。

各個分階段性目標，都具有剛性約束作用，到2023年的目標是近視發展控制趨勢，2030年的目標是實現根本扭轉，確保兒童青少年視力健康水平顯著改善。

視力檔案跟著學籍走

方案對學生、家庭、學校、醫療衛生機構及有關部門均作出明確責任要求。

方案中明確提出，將為每一個學生建立視力健康檔案，從2019年起，0-6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率要達90%以上。在檢查的基礎上，依托現有資源建立和及時更新兒童青少年視力健康電子檔案。

學校則要開展視力監測，小學要接收醫療衛生機構轉來的兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，并隨學籍變化實時轉移。嚴格落實每年一次的學生健康體檢制度，配合各級衛生健康行政部門確定的視力監測醫療衛生機構每學期組織開展2次視力監測。

學校還要建立視力異常學生聯系卡，由校醫或保健教師對視力初篩異常和已近視學生的診斷、矯治和配鏡情況，進行跟蹤了解和記錄。學校和醫療衛生機構要及時把視力監測和篩查結果計入兒童青少年視力健康電子檔案。

家庭方面，家長應當了解科學用眼護眼知識，以身作則，帶動和幫助孩子養成良好的用眼習慣。要多增加孩子的戶外活動和鍛煉，控制電子產品的使用，減少不良用眼行為，保障睡眠和營養。此外，對于孩子的視力問題應做到早發現早干預。學生作為近視防控主體，自身也應強化自我健康意識，并養成健康習慣。

選樹200所示范校

為強化示范引領作用，云南省教育廳自2019年起，每年新增2-3個州市開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，全省中小學每年各選樹100所近視綜合防控示范學校。

據介紹，2018年12月，根據教育部工作安排，云南省教育廳上報了昆明市為2018年全國兒童青少年近視防控改革試驗區，昆明市五華區、普洱市墨江縣為近視防控點縣(市、區)，目前公示期已滿，如無異議，下一步將正式命名。

云南省衛生健康委方面，將建立并完善由省、州市、縣級醫療衛生機構組成的近視防治三級網絡，培養優秀視力健康專業人才，在有條件的社區設立近視防控站點。

同時為積極保障各項責任工作有效開展，云南省人民政府授權云南省教育廳、省衛生健康委與各州市人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視防控工作責任書，并進行考核。并建立了全省兒童青少年近視防控工作評議考核制度。

教室采光 作業量都有標準了

方案明確，學校還應減輕學生過重學業負擔，小學一二年級不留書面家庭作業，三至六年級書面家庭作業完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段要合理安排作業時間，寄宿制學校要縮短學生晚上學習時間。

要改善視覺環境，中小學教室的采光和照明，要嚴格執行國家標準，到2020年，學校教室照明衛生標準率達100%。

根據學生座位視角、教室采光照明狀況和學生視力變化情況，每月調整學生座位。

每學期對學生課桌椅高度進行個性化調整至少一次，使其適應學生生長發育變化。到2023年，全省中小學課桌椅配備衛生標準達標率達100%。

從2019年開始，各級衛生健康部門將對學校、托幼機構和校外培訓及后以“雙隨機”方式進行抽檢、記錄并公布。

云南省教育廳也將每年對校外培訓機構教室采光照明情況開展全覆蓋專項檢查，將達標情況納入培訓機構的資質年檢內容。

以后校保健教師成標配

要加強學校衛生于健康教育，學校應按照學生人數600:1的比例多渠道配備專職衛生技術人員或專兼職保健教師，至2020年，確保每個學校至少配備1名校醫或保健教師。

保證每校至少有1名能夠勝任衛生管理與健康教育工作的骨干人員。要科學合理使用電子產品，嚴禁學生將個人手機、平板電腦等電子產品帶入課堂，帶入學校的要進行統一保管;學校使用電子產品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%，原則上采用紙質作業。

從2019年起，每年開展對云南各州市人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核，結果向社會公布。

記者:楊定嘉 冉光雯(實習)

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